EL DIENTE
El diente es un órgano
anatómico duro, enclavado en los alvéolos de los huesos maxilares a través de
un tipo especial de articulación denominada Gonfosis y en la que intervienen
diferentes estructuras que lo conforman, a saber: cemento dentario y hueso
alveolar ambos unidos por el ligamento periodontal. El diente realiza parte de
la digestión al cortar, moler y triturar los alimentos sólidos (digestión
mecánica). Además participa, junto con otros elementos de la boca, en la
comunicación oral.
El
periodonto es la unidad compuesta por el diente propiamente dicho más los
tejidos que lo rodean, que corresponden al hueso alveolar, al ligamento
periodontal y a la encía. El diente propiamente dicho se compone de tres
componentes mineralizados, el esmalte, la dentina y el cemento y una porción
central de tejido conectivo gelatinoso suave, la pulpa dentaria.
Los
dientes, ordenados desde el centro hasta las mandíbulas son los dientes
incisivos que cortan, los caninos que desgarran, los premolares que trituran y
los molares que muelen.
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PARTES
O CAPAS DE LOS DIENTES
La
pulpa dentaria es un tejido intermedio (normalmente llamado nervio), blando,
gelatinoso, de color rosado que engloba los vasos sanguíneos y terminaciones
nerviosas.
El
esmalte dental es la parte más dura del cuerpo humano, es la superficie externa
del diente que recubre junto con el cemento dental la raíz. El esmalte es
transparente, siendo el responsable de su color la dentina de la capa inferior.
La
dentina es un tejido amarillento que, gracias a su elasticidad, protege al esmalte suprayacente contra las
fracturas.
El
cemento dental es un tejido óseo especial que permite su unión con la
estructura ósea maxilar.
Los
tejidos peridentarios son todos aquellos tejidos que rodean al diente.
El
hueso alveolar, el ligamento periodontal y el cemento dental son llamados en
conjunto periodoncio de inserción, en tanto que la encía constituye el periodoncia
de protección.
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ESTRUCTURA
MORFOLÓGICA DE LOS DIENTES
• Corona: es la parte del diente
libre o visible en la cavidad oral. La capa de diente que lo recubre es el
esmalte, y podemos observar en boca la parte funcional del órgano dentario.
Esta porción del diente se encuentra expuesta al medio bucal en forma
permanente.
• Cuello: o también llamado zona
cervical, es la unión de la corona con la raíz y se sitúa en la encía marginal.
• Raíz: es la parte que no se puede
ver ya que está incrustada en el alvéolo dentario, dentro del hueso, y la capa
de diente que la recubre es la dentina. Sirve de anclaje.
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DESARROLLO
DENTARIO
- Primera dentición
La
primera dentición de leche comienza a perderse a los 6 u 8 años de edad siendo
sustituida por los dientes definitivos o segunda dentición.
Diferencia
entre la dentición permanente y la dentición decidua.
Hasta
los 6 años de edad aproximadamente, la especie humana sólo posee 20 dientes, la
llamada dentición temporal o dentición caduca, comúnmente denominada de leche,
que será sustituida por un total de 32 piezas que constituirán la dentición
definitiva o dentición permanente, existiendo cuatro grupos de dientes con funciones
específicas.
La
función de estos primeros dientes son preparar el alimento para su digestión y
asimilación en etapas en las que el niño está en máximo crecimiento; sirven de
guía de erupción: mantienen el espacio para la dentición permanente; estimulan
el crecimiento de los maxilares con la masticación; fonación: los dientes
anteriores intervienen en la creación de ciertos sonidos.
- Segunda dentinción
Después
de la dentición decidua los dientes de leche son empujados por una segunda
dentición. Estos primeros dientes caen de manera natural dejando surgir a los
segundos.
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TIPOS DE DIENTES DEFINITIVOS
Según
la forma de la corona y por lo tanto su función, hay cuatro tipos de dientes:
1. Incisivos
(8 piezas): dientes anteriores con borde afilado. Cortan los alimentos.
2. Caninos
(4 piezas): con forma de cúspide puntiaguda. también llamados colmillos.
Desgarran los alimentos.
3. Premolares
(8 piezas): poseen dos cúspides puntiagudas. Desgarran y aplastan los alimentos
4. Molares
(12 piezas): cúspides anchas. Trituran los alimentos
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FUNCIONES
DE LOS DIENTE
1. Masticatoria
2. Fonética
3. Estética
4. Expresión
facial
Una
obturación o restauración de un diente consiste en el restablecimiento de las
funciones normales. La forma dentaria determina la función de cada diente
dentro de los movimientos mandibulares. Para una buena función los dientes
deberán estar bien posicionados, son tan importantes los contactos entre
dientes de diferentes arcadas, superior e inferior, como los contactos entre
los dientes adyacentes, estos últimos se llaman contactos interproximales y
protegen a la papila dental ya que impiden que al masticar la comida se
almacene en está evitando un empaquetamiento, traumatismo gingival por
alimentos duros y, por lo tanto, el aumento de la placa bacteriana.
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GRUPOS
DENTARIOS
Hay
dos grandes grupos dentarios: el grupo anterior, formado por incisivos,
centrales y laterales, y caninos, y el grupo posterior, formado por premolares
y molares.
• Grupo anterior: Tienen cuatro
superficies y un borde incisal. Los incisivos superiores determinan en gran
medida la estética fácil del individuo. Los caninos determinan la expresión y
el aspecto facial.
La
función masticatoria es de cortar, los incisivos, y desgarrar, los caninos por
su fuerte anclaje en el hueso y su posición en las arcadas, además, los
caninos, contribuyen a dar estabilidad a toda la arcada.
Los
incisivos poseen lo que se denomina guía incisal, esto es que en los
movimientos mandibulares de protrusión, la mandíbula se desplaza hacia delante,
los incisivos inferiores contactan con los superiores deslizándose el borde
incisal de los incisivos inferiores por la cara palatina de los incisivos
superiores y de esta forma los sectores posteriores, premolares y molares, se
separan de forma que se evitan contactos indeseables y nocivos. Esto es
fundamente para evitar lesiones en los dientes posteriores. Los caninos poseen
la guía canina, en los movimientos de lateralidad, la mandíbula se mueve hacia
los lados, los caninos del lado hacia el que se desplaza la mandíbula contactan
y se desliza la cúspide del canino inferior sobre la cara palatina del canino
superior de forma que los sectores posteriores, premolares y molares, se
separan impidiendo choques nocivos entre sus cúspides en estos movimientos. El
grupo anterior ayuda a producir los sonidos dentales y labiodentales.
• Grupo posterior: presentan cuatro
caras y una superficie oclusal. Este grupo no tiene tanta importancia en la
función estética como la tiene el grupo anterior, aun así las pérdidas
dentarias posteriores conllevan pérdida del hueso provocando por ello el
colapso de la piel y los músculos faciales.
Los
premolares tienen una función masticatoria de desgarro y trituración, los
molares, gracias a su posición más posterior en la que los músculos
masticatorios, que son 4: masetero, temporal, pterigoideo externo y pterigoideo
interno, pueden aplicar grandes fuerzas para producir una eficaz trituración.
Los molares son los dientes con mayor número de cúspides y mayor superficie
masticatoria aunque sus cúspides sean menos afiladas que las de los premolares
o los caninos. Los premolares colaboran, a veces, con los caninos en la guía
canina, cuando esto ocurre se llama función de grupo y consiste en evitar los
contactos posteriores en movimientos de lateralidad ya sea con una buena guía
canina o, en su defecto, con la ayuda de los premolares con una buena función
de grupo.
Cuando a los niños les comienzan a salir los primeros dientes, probablemente babearán más y empezarán a querer morder las cosas. Mientras que en algunos niños la salida de los dientes no es un proceso doloroso, otros pueden experimentar breves períodos de irritabilidad, y algunos se mostrarán irritados durante varias semanas, con episodios de llanto y patrones de sueño y de alimentación irregulares. La dentición puede ser incómoda, pero si su bebé se muestra muy irritable, consúltelo con su pediatra.
